ВОЗМОЖНОСТИ  КОРРЕКЦИИ  ОТКЛОНЕНИЙ В  ВЕГЕТАТИВНОЙ РЕГУЛЯЦИИ  СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ  СИСТЕМЫ У ЛИКВИДАТОРОВ  ПОСЛЕДСТВИЙ  АВАРИИ НА ЧЕРНОБЫЛЬСКОЙ  АЭС В  ОТДАЛЕННОМ  ПЕРИОДЕ  ПУТЕМ  НЕИНВАЗИВНОЙ АКТИВАЦИИ КРОВЕТВОРЕНИЯ
Киреева Е.Б., Карамуллин М.А., Шутко А.Н.*, Бабак А.В., Екимова Л.П.
*Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова, Санкт-Петербург, Россия; *
Российский научный центр радиологии и хирургических технологий, Санкт-Петербург, Россия;
kirr72@mail.ru
Особенностью соматической патологии у ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС в отдаленном периоде, по данным литературы, является широкое распространение  вегетативно-сосудистых  расстройств, которые отражают особенности не только клиники, но и патогенеза сердечно-сосудистых заболеваний.
Цель исследования:
изучить состояние вегетативной регуляции деятельности  сердечно-сосудистой системы в отдаленном периоде после аварии у ликвидаторов  из числа  военнослужащих и пенсионеров Министерства Обороны Российской Федерациии возможности коррекции выявленных  нарушений путем неинвазивной активации системы кроветворения.
Материалы и методы:
В стационаре обследовано 120 ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС. Группу контроля составили 86 чел., не имевших в анамнезе  указаний на воздействие факторов радиационной аварии. Группы рандомизированы по возрасту и полу. Вегетативную регуляцию
Деятельности  сердечно-сосудистой  системы ССС исследовали  посредством  теста Люшера и изучения вариабельности сердечного ритма с  помощью  диагностической  системы  «Поли-спектр» (фирма «Нейрософт», г. Иваново).
Активацию костномозгового кроветворения проводили аппаратом «Витафон-2» (Патент России No2268031, 2006) в группе из 60 ликвидаторов.
Мононуклеары в периферической крови определяли с помощью  моноклональных  антител (DAKO, BD) на флуоресцентном микроскопе «
Opton» в режиме цифровой регистрации и последующего программного анализа.
Результаты:
Вегетативная  регуляция  деятельности  сердечно-сосудистой системы у ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС в отдаленном периоде характеризуется повышенной  стрессогенностью и симпатикотонией. После неинвазивной активации кроветворения, сопровождающейся  двухкратным  увеличением  содержания в  периферической  крови  мононуклеаров с поверхностными маркерами стволовых  клеток  крови (CD34+),у  ликвидаторов наблюдалось  снижение  стрессогенности  и  смещение  спектрограммы вариабельности сердечного  ритма в сторону преобладания  очень низких частот (нейрогуморальный уровень регуляции).
Заключение:
Как было показано нами ранее (2006) неинвазивная мобилизация из костного мозга в кровоток мононуклеаров, относящихся к клеткам разной степени созревания, включая стволовые клетки крови, сопровождается рядом благоприятных соматических эффектов в виде повышения толерантности к физической нагрузке, улучшения показателей качества жизни, а также возрастанием содержания в крови ряда биогенных аминов, что может трактоваться как следствие активации нейромедиаторных процессов в центральной нервной системе.
Эффект улучшения процессов вегетативной регуляции деятельности сердечно-сосудистой системы на фоне неинвазивной активации кроветворения может быть использован в системе лечебно-реабилитационных мероприятий у ликвидаторовв отдаленном периоде после аварии при наличии у них признаков вегетативной дисфункции.

ВЛИЯНИЕ  ТЯЖЕЛЫХ  МЕТАЛЛОВ НА  ФОРМИРОВАНИЕ РАДИАЦИОННО-ОБУСЛОВЛЕННЫХ  ПАТОЛОГИЙ
Дворецкий А.И., Зайченко Е.Ю., Cевериновская Е.В., Белоконь А.С., Ананьева Т.В.
Днепропетровский  национальный  университет им. О. Гончара,Днепропетровск, Украина,
zaychenko07@yandex.ru
Как известно, пусковые механизмы радиационно-обусловленных патологий связаны с развитием некомпенсированного оксидативного стресса на фоне снижения энергетического статуса клеток. Вообще стабильность состояния организма можно оценить по балансу между уровнем процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ) и активностью противостоящей системы антиоксидантной защиты (АОЗ), который изменяется под влиянием факторов различной природы и сказывается на способности организма к адаптации. Радиация в большинстве случаев воздействует вместе с агроиндустриальным загрязнением, например, как в Приднепровском регионе Украины, где постчернобыльский приток радиоактивности -искусственные радионуклиды 137Csи 90Sr-наложился на повышенный за счет техногенно-природных радионуклидов фон, который формировался с 1948 г. вследствие добычи и переработки уранового сырья предприятиями первичного ядерного цикла (ПЯЦ) (гг.Днепродзержинск и Желтые Воды). Утечки из 12 хвостохранилищ (90 млн.т.) радиоактивных отходов загрязняют воздух, водоемы (р. Днепр и др.), прилегающие территории. Вместе с воздействием тяжелых металлов это создает весомую радиационно-химическую нагрузку на население региона, что отражается на здоровье людей: заболеваемость
в промышленных центрах области выше средних показателей по региону, которые, в свою очередь, достоверно превышают среднереспубликанские
уровни.Актуальность проблемы отражена в госпрограммах по гг.Днепродзержинск и Желтые Воды. Учитывая это, проведено изучение механизмов длительного воздействия (25 дней) радиационно-химических факторов при характерных для Приднепровского региона уровнях:
R-облучение лабораторных крыс (общая доза 0,25Гр) и смесь солей тяжелых металлов (Cd, Pb, Cu, Co, Zn -2ПДК для каждого металла) с водой для питья. Разработан метод анализа картины корреляций между параметрами ПОЛ и АОЗ, позволяющий оценить вклад отдельных факторов при их совместном влиянии. В качестве объектов изучения были выбраны кора мозга, клетки которой выполняют чрезвычайно важные интегративные функции управления и являются не возобновимыми, а также эритроциты и плазма крови, которая является внутренней средой организма, объединяющей и обслуживающей все органы и ткани. Благодаря такому подходу стало возможным выявить важную общую черту изученных неблагоприятных влияний
-приоритет, который уделяется регуляции перекисных процессов в коре головного мозга; с этой целью происходит перераспределение антиоксидантных ресурсов в организме, прежде всего за счет легко возобновляемых компонентов крови. Анализ баланса ПОЛ–АОЗ, а также физиологических, гематологических показателей свидетельствует, что каждый из изученных факторов вызывает характерную для него картину изменения взаимосвязей и регуляции оксиантиоксидантного баланса.
Под влиянием радиации эффект, главным образом, связан с развитием оксидативного стресса и состояния гипоэргоза. При этом адаптационно-компенсаторные механизмы отвечают на действие этого эволюционного фактора по привычной схеме включения экономного режима и рационального перераспределения ресурсов. Это объясняет парадокс радиобиологии: нервная ткань реагирует даже на малые дозы ионизирующей радиации, но одновременно радиорезистентна за счет перераспределения защитных сил и резервов в организме. Механизм влияния ионов тяжелых металлов связан прежде всего с их токсическим эффектом, что выражалось в резких, несбалансированных, ресурсоисчерпывающих изменениях параметров. При совместном действии тяжелые металлы оказывают мощное модулирующее влияние на эффекты радиации, вызывая некоторое нивелирование сдвига баланса ПОЛ–АОЗ.
Однако заметно преобладание влияния химического агента и усиление в целом нагрузки на организм. Результаты соответствуют медицинской статистике частоты сердечно-сосудистых, онкозаболеваний, патологий легких и иммунной системы.