Уважаемые ГУФы! Я призываю Вас не заморачиваться на понятиях возбуждающего
и тормозного методов в электропунктуре, а также на понятиях "возбуждающих" и
"тормозных" точек. Эти понятия важны для занимающихся классическим
иглоукалыванием на основе древних китайских теорий, в частности, теории каналов.
В методе Леднева теория каналов не используется. Это эмпирический метод с
высокой эффективностью, в котором используются расширенные по сравнению
с обычным иглоукалыванием наборы точек. Подробнее об этом см. книгу И.А. Леднева
"Методические рекомендации по электропунктуре", выдержки из которой я уже начал
помещать в самом начале Атласа.
В подтверждение моей точки зрения, хотя это и приведет к утомлению ГУФов, приведу
цитаты из замечательной книжки, которую написал доктор П.Я. Гапонюк – "Золотой том
акупунктуры" (Москва, изд. ФИРН М., 1999 – кстати, эту книжку возможно и сейчас
можно заказать по Интернету, хотя ее цена вполне соответствует названию):
"...Электропунктура - это метод, при котором осуществляется воздействие электрическим
током на рефлекторные зоны и точки акупунктуры с помощью накожного электрода.
К достоинствам электропунктуры относят: выраженный терапевтический эффект,
атравматичность, безболезненность, возможность строго дозировать воздействие.
Постоянный ток.
Необходимо отметить, что методики электропунктуры длительное время изучались
неспециалистами в области физических методов лечения и, видимо, поэтому весьма
противоречивы. При этом активно дискутировался вопрос: какой по знаку (отрицательный
или положительный) постоянный ток "возбуждает", а какой - "тормозит"? Одни авторы
считали, что положительный постоянный ток оказывает возбуждающее, а отрицательный
- седативное действие, другие, наоборот, что положительный ток вызывает тормозное
действие, а отрицательный - возбуждает.
В настоящее время разногласий по этому вопросу не существует. Предполагается, что
на электропунктуру распространяется положение физиотерапии о возбуждающем действии
постоянного тока отрицательной полярности и тормозном (седативном) влиянии тока
положительной полярности. Однако, в некоторых методиках и, в частности, в инструкции
к прибору ПЭП-1 сохранились рекомендации, указывающие, что возбуждающий эффект
может быть достигнут воздействием на точку акупунктуры постоянным, преимущественно
положительным жом переменной полярности, когда реле времени прибора устанавливается:
ток положительной полярности - 5с и отрицательной полярности - 1с ; тормозной эффект
обеспечивается более продолжительным действием тока отрицательной полярности, а
именно - 45с, и тока положительной полярности - 5с ...
Для выяснения, распространяются ли на электропунктуру общие положения физиотерапии,
мы провели изучение данного вопроса на 10 больных гипертонической болезнью, у которых
изучали действие "возбуждающего" и "тормозного" тока на сердечно-сосудистую систему.
При этом воздействующий точечный электрод прибора ПЭП-1 устанавливали на 15 мин в
проекции точки 9.6 (нэйгуань). Второй электрод большей площади крепили к ладонной
поверхности правой руки. С помощью полиграфа РМ-6000 (Nihon Cohden, Япония)
регистрировали параметры центральной гемодинамики. Результаты проведенных
исследований показали, что воздействие постоянным знакопеременным током в режиме:
положительной полярности - 5с и отрицательной полярности - 1с, а также тока
отрицательной полярности - 45с и положительной полярности - 5с оказывает
однонаправленное действие на параметры центральной гемодинамики: замедление частоты
пульса, уменьшение ударного и минутного объема мощности сердца.
Таким образом, нами показано, что применение терминов "возбуждающий" и "тормозной"
режим воздействия для постоянного знакопеременного тока не оправдано ни с позиций
физиотерапии и системной реакции организма, ни с позиций нейрофизиологии (что было
подробно рассмотрено выше)...
"Возбуждающие" и "тормозные точки акупунктуры
В современной литературе уделяется большое внимание функциональной характеристике
точек, основанной на традиционных представлениях. Это привело к тому, что во многих
литературных источниках рекомендуются методические приемы, которыми современная
восточная медицина не пользуется. Таким примером может служить переносимое из
одного руководства в другое представление о "возбуждающих" и "тормозных" точках
акупунктуры.
Согласно традиционным представлениям на каждом из 12 меридианов (каналов) находятся
ключевые точки, регулирующие их активность. Наиболее важными среди них являются так
называемые "возбуждающие" и "тормозные" точки акупунктуры. Исходя из этих
представлений считают, что воздействие на "возбуждающие" точки увеличивает исходно
сниженную энергию меридиана, сниженную функцию органа, повышает напряжение пульса,
а акупунктура "тормозных" точек снижает (отнимает) повышенную энергию меридиана,
повышенную функцию органа, уменьшает напряжение пульса. По мнению авторов многих
руководств, это должно учитываться при выборе точек для акупунктурной терапии. Эти
рекомендации получили распространение также при пропаганде методик электропунктурной
диагностики и терапии "риодораку" по Y. Nakatani (1956), M.D. Hyodo (1975) и их
модификаций, предусматривающих стимуляцию "возбуждающих" и "тормозных" точек в
зависимости от полученных диагностических результатов.
Учитывая распространенность вышеизложенного подхода к выбору точек акупунктуры,
нами, совместно с Ю.Ф. Перовым и др. (1984), была проделана работа по изучению
"возбуждающих" и "тормозных" точек. В качестве модели была выбрана сердечно-
сосудистая система.
Выбор сердечно-сосудистой системы был обусловлен ее ключевым положением в
организме, так как от состояния ее зависит уровень функционирования всех других
физиологических систем. Кроме того, из литературы известна высокая эффективность
методов рефлекторной терапии сердечно-сосудистых нарушений.
Для выявления общих закономерностей в работе было исследовано действие
рефлекторной терапии на сердечно-сосудистую систему больных гипертонической
болезнью, бронхиальной астмой и вибрационной болезнью.
Влияние электропунктуры на сердечно-сосудистую систему изучали с помощью
регистрации механических сокращений сердца - сейсмокардиографии. Традиционные
методы исследования (ЭКГ, ФКГ, реография и т.д.) оказались малопригодными для
исследования действия электропунктуры из-за значительных помех, создаваемых
генераторами импульсов лечебных приборов. Электропунктура проводилась при помощи
аппарата "Рампа-2", регистрация эффекта - на базе полифункциональной системы
"Полиграф РМ-6000". В процессе исследования определялись характеристики трех
показателей деятельности сердца: расстояние между отдельными сердечными циклами,
амплитуда сеисмосигнала и мощность, развиваемая сердцем в относительных единицах.
Измерения проводились до и после электропунктуры, которая осуществлялась
воздействием на точки акупунктуры П-образными импульсами отрицательной полярности,
с частотой повторения 10 Гц, длительностью 500 мкс.
При изучении акупунктурного влияния исследовали с помощью тетраполярной реографии
основные параметры центральной гемодинамики.
В Таблице 1.2.1 (здесь мы ее не приводим) представлены данные динамики сердечного
ритма при электропунктуре "тормозных" и "возбуждающих" точек меридианов тонкой
кишки и сердца у 30 больных бронхиальной астмой (легкой и средней степени тяжести
течения в межприступный период) и 24 больных вибрационной болезнью. Из приведенных
данных следует, что длительность кардиоинтервала после электропунктуры как
"возбуждающих", так и "тормозных" точек увеличивалась, то есть в обоих случаях
наблюдался однонаправленный парасимпатомиметический эффект.
У 24 больных гипертонической болезнью I-II стадии с помощью метода тетраполярной
реографии изучали однократное действие акупунктуры на сердечно-сосудистую систему
при стимуляции "возбуждающих" и "тормозных" точек меридианов сердца и тонкой кишки.
...После акупунктурной стимуляции "тормозной" точки канала тонкой кишки 6.8 (сяохай)
наблюдалось снижение минутного объема сердца на 14% по сравнению с исходным
уровнем. При акупунктуре "возбуждающей" точки этого же меридиана 6.3 (хоуси) также
зафиксировано уменьшение минутного объема сердца на 17% по сравнению с исходным
уровнем. Таким образом, и в 1-ом и во 2-ом случаях наблюдалось уменьшение минутного
объема сердца, которое было обусловлено уменьшением ударного объема и частоты
сердечных сокращений.
Акупунктурная стимуляция "возбуждающей" точки 5.9 (шаочун) и "тормозной" точки
5.7 (шэньмэнь) меридиана сердца выявили ту же закономерность. В обоих случаях
после однократной процедуры наблюдалось уменьшение минутного объема сердца на
16% по сравнению с исходным уровнем.
...Таким образом, в исследованиях, проведенных на больных с различной патологией
(гипертоническая болезнь, бронхиальная астма, вибрационная болезнь) не было
выявлено различий в реакции сердечно-сосудистой системы при стимуляции "возбуждающих"
и "тормозных" точек, как с помощью акупунктуры, так и электропунктуры.
Проведенные исследования дают основания пересмотреть традиционные подходы к
функциональному делению точек на "возбуждающие" и "тормозные", что соответствует
современным нейрофизиологическим представлениям и клинической практике.
Точки "пособники
Согласно традиционным представлениям точки "пособники" находятся на основных
меридианах и по мере надобности могут быть использованы для усиления эффекта
"возбуждающих" и "тормозных" точек акупунктуры или используются самостоятельно,
подвергаясь стимуляции "возбуждающим" или "тормозным" методом акупунктуры.
Выше мы уже разбирали "возбуждающую" и "тормозную" методики акупунктуры.
Наши исследования показали некорректность подобного деления методов акупунктуры,
так как все они по механизму действия являются стимулирующими. Другое дело, что
при чрезмерной интенсивности и длительности раздражения можно достичь прямо
противоположного эффекта: предположим, вместо уменьшения боли - ее усиление.
Необходимо отметить, однако, что в данном случае это будет пример неадекватной
стимуляции, превышающей ее терапевтическую величину. В то же время априорно
определить какая интенсивность раздражения необходима, без учета индивидуальных
особенностей реакции пациента на процедуру, не представляется возможным. На
ответную реакцию влияют стадия болезни, пол, возраст и т.д. Даже у одного и того
же больного она будет меняться в течение курса лечения.
Поэтому, несмотря на несомненную значимость этих рефлекторных зон - точек
"пособников", рекомендации к их "тонизированию" или "седированию" с помощью
"возбуждающего" или "тормозного" методов акупунктуры должны рассматриваться
критично. По нашему мнению должны учитываться прежде всего слабая, средняя
или сильная степень стимуляции и ее продолжительность.
Некоторые авторы для тонизации точек "пособников" рекомендуют стимулировать
их золотой иглой, а седировать - серебряной. Результаты исследований, проведенные
нами (Глава 1), показали необоснованность мнения о разнонаправленности действия
игл из различных сплавов, включая золото и серебро. Эти представления не выдерживают
критики и их нельзя принимать всерьез."
Конец цитаты. Вот она, моя точка зрения.
- Подпись автора
"У каждого человека есть горизонт. И когда он суживается
и превращается в точку, то человек и говорит: "Вот она,
моя точка зрения..."
кто-то из великих физиков