Перевод статьи
Профилактическое влияние электрической стимуляции иглоукалыванием на тромбоз нижних конечностей
Проспективное исследование пожилых пациентов после хирургии злокачественной опухоли желудочно-кишечного тракта
Hou, Li L. MPH; Яо, Ли В. БМ; Ню, Цянь М. БМ; Сюй, Л. РН; Yu, Qiu H. RN; Сунь, Вэнь Q. RN;
Инь, Пэй-Хао, доктор медицинских наук; Li, Qi MD, PhD
Информация об авторе
Уход за раком 36 (2): p 139-144, март/апрель 2013. | DOI: 10.1097/NCC.0b013e3182483415
Метрики
Резюме
Фон:
Тромбоз нижних глубоких вен (ТГВ) является одним из основных осложнений у пациентов с опухолями,
перенесших серьезную операцию. Электрическая стимуляция иглоукалывания, устоявшаяся методика традиционной
китайской медицины (TCM), может быть хорошо объединена с западной медициной, чтобы уменьшить частоту
возникновения послеоперационного ТГВ, особенно у пожилых пациентов.
Цель:
Цели этого исследования заключались в том, чтобы оценить эффективность стимуляции электрическим иглоукалыванием при профилактике
ТГВ после операции у пожилых пациентов со злокачественными опухолями желудочно-кишечного тракта и товалидировать
эффективный и безопасный подход медсестер, который объединяет TCM и западную медицину.
Методы:
В период
с июля 2005 года по май 2007 года 120 пациентов (ни один из них не был в возрасте < 60 лет), перенесших злокачественную желудочно-кишечную онкохирургию, были случайным образом разделены на 3 группы: Обычную группу няни
(группа С1), группу градуированных компрессионных чулок (группа С2) и группу электроакупоинстимуляции
(группа Т). Гемореологические параметры (вязкость крови и т.д.) измеряли и сравнивали
до и после операции.
Результаты:
По сравнению с группами С1 и С2 группа Т показала значительную разницу в вязкости крови и скорости
кровотока (P < 0,05). Однако не было статистических различий между группами C1, C2,
and T по другим гемореологическим параметрам.
Выводы:
Ускоряя кровоток в нижних конечностях пациентов, электрическая стимуляция иглоукалыванием показала значительный
потенциал для предотвращения бессимптомного ТГВ у пожилых пациентов после злокачественной
операции на желудочно-кишечном тракте.
Последствия для практики:
Западная медицинская помощь в сочетании с TCM может уменьшить возникновение более низкого ТГВ у пожилых пациентов,
страдающих раком желудочно-кишечного тракта. Этот подход может помочь медсестрам планировать эффективный уход за
пожилыми пациентами.
Тромбоз глубоких вен (ТГВ) является внутривенным окклюзионным заболеванием сгустка и общим осложнением
хирургии. Это происходит в нижних конечностях, особенно в левой конечности. Как правило, это связано
с осложнениями, включающими тромбоз нижних конечностей и легочную эмболию, которые даже
происходят в тяжелых случаях. 1 Тромбоз глубоких вен является одним из основных осложнений
опухолей у пациентов или хронических заболеваний или пациентов, перенесших серьезную операцию. Во время вскрытия 72% людей
имеют более низкий ТГВ. Наиболее серьезным осложнением ТГВ является пульмонариэмболия
, которая связана с 50 000-200 000 смертей каждый год2. Сообщалось, что уровень
заболеваемости ТГВ составляет приблизительно 50% после большинства операций. Проанализировав 176 подтвержденных
случаев ТГВ, Хоу и Yang3 обнаружили, что травма и хирургическое вмешательство являются основными факторами риска тромбоза
(43,8%). Другие факторы риска, такие как возраст и злокачественные опухоли, были выявлены с помощью
клинических наблюдений и долгосрочных исследований. Как сообщается, пожилые люди со злокачественными опухолями
имеют уровень заболеваемости от 12% до 15% для развития DVT.4
Электрическая стимуляция иглоукалыванием, как и иглоукалывание, является хорошо известной техникой традиционной китайской медицины
(TCM). Полагают, что определенные акупункты могут быть стимулированы электрическим током для высвобождения
определенных нейротрансмиттеров в центральной нервной системе.5 Было предложено комбинированное применение лекарственного средства с
механической профилактикой, чтобы уменьшить возникновение послеоперационного DVT.
However, такие предложения не получили широкого распространения у клинических врачей в Китае из-за недооценки
возникновения ТГВ или боязни побочных реакций, таких как кровоизлияния. Было задокументировано, что
чрескожная электрическая стимуляция иглой является безопасной и стандартизированной техникой
без введения иглы.6 Целью настоящего исследования было выявление эффективного и
безопасного подхода к уходу для профилактики послеоперационного снижения ТГВ у пожилых пациентов.
Продолжение см. файл перевода по ссылке
Ссылка