Неплохо корреспондируется:

26.11.2020
Второй день конгресса по контролю и профилактике инфекций ученые посвятили проблеме коронавируса. Главный врач больницы в Коммунарке Денис Проценко поделился анализом ситуации: с начала пандемии через его больницу прошло более 30 тысяч пациентов, госпитальная летальность составляет 8,5%.
Треть пациентов, умерших от коронавируса, погибли в первые 72 часа пребывания в стационаре

Врачи Коммунарки проанализировали все случаи летальности и пришли к выводу: треть пациентов умирает в первые 72 часа пребывания в стационаре, остальные - в более поздние сроки. И если причинами ранней летальности чаще всего становятся гипоксия и тромбоэмболии, то главной причиной поздней - септические осложнения. Иными словами, большинство пациентов с коронавирусом умирает от сепсиса, устойчивого к антибиотикам.

«Особенность пациентов с COVID-19 - быстрое формирование чрезвычайно опасных бактерий-суперинфектов в их организме, - признается Проценко. - Казалось бы, мы только открылись в марте, у нас новые стены, и не должно быть внутрибольничных штаммов. Однако за три месяца они появились во всех отделениях реанимации - и золотистый стафилококк, и пневмония, и прочие. Причина - перевод из других стационаров пациентов, которые завезли к нам микробы. Причем это проблемные штаммы со множественной устойчивостью, что ограничивает возможности лечения. И мы выявляем их все чаще»...  Ссылка

Подпись автора

«Паника – это половина Болезни.
Спокойствие – это половина Здоровья.
Терпение – это половина Выздоровления».
                                                           Авиценна

«Терапия против СOVID-19 должна быть военно-полевой».
Ученый из Новосибирска считает, что нашел способ победить вирус

Не лечить ковид, а предотвращать. Новое открытие сделал Андрей Громов, руководитель Центра профилактики тромбозов Сибирского отделения РАН. Он рассказал «Доктору Питеру», что нашел способ останавливать развитие болезни на самых ранних этапах. Напомним, Андрей Громов одним из первых указал на высокий риск образования тромбов у пациентов с COVID-19 и предложил антикоагулянтную терапию в начале пандемии.

- Андрей Александрович, в апреле вы рассказывали нам, что нашли способ превратить новую коронавирусную инфекцию в подобие обычного гриппа и сделать ее управляемой, предупреждая образование тромбов. Что у вас в итоге получилось?

- Да, действительно, при коронавирусной инфекции в основном страдают микрососуды. Наш Центр профилактики тромбозов занимается исследованиями кровотока и микрокровотока уже более 30 лет, в мировой науке мы известны исследованиями в этой области, накоплен и клинический опыт. Поэтому нам было легче расшифровать механизмы развития COVID-19 и подобрать терапию. В марте мы сформулировали концепцию о том, что СOVID-19 это вирусное респираторное заболевание, которое при своем развитии трансформируется в вирусный микротромбоваскулит. После публикаций Россия первой ввела применение клексана (гепарина) в национальные рекомендации Минздрава. Но затем акценты в нашей работе поменялись. В терапии мы попытались блокировать развитие заболевания на шести направлениях. И когда начали непосредственно работать с пациентами с COVID-19, то увидели, что у части пациентов удается предотвратить развитие вирусной пневмонии, у части - просто удавалось остановить заболевание, и терапия на ранних стадиях максимально эффективна. Вначале мы не ожидали, что инфекция не просто лечится, она еще и предотвращается.

- Но все врачи в один голос говорят, что лечат только симптомы коронавируса, но не саму болезнь.

- Заболевание нормально лечится, если изменить стратегию. Во всем мире медицина сегодня делает главную ставку на то, чтобы уничтожить вирус внутри человека и подавить иммунный ответ. Однако все серьезные противовирусные препараты снижали активность ряда ферментов организма, подобно тому, как это делает вирус. Тяжелая интоксикация при этой инфекции возникает из-за накопления наших собственных продуктов: брадикинина, комплемента, лактата, тромбина… И чем серьезней препарат, тем больше у него влияния на собственные ферментные системы. Образно говоря, наша лекарственная артиллерия, уничтожая вирус, бьет по собственному же организму, в котором нам еще жить и жить. Мы проанализировали основные механизмы развития новой коронавирусной инфекции и решили их блокировать, лечить заболевание, а не уничтожать вирус. Ограничивать интоксикацию и восстанавливать поврежденные клетки. Как показала практика, мишени для лечения мы вычислили верно.

К тому же, коронавирусная агрессия сродни пожару. Она течет, нарастая, каскадом. Если провести диагностику, получить результаты, вызвать врача, приобрести в аптеке лекарства по рецептам для аптеки – при пожаре за это время здание сгорит.

2 декабря исследовательская группа ВОЗ, объединившая 405 ведущих госпиталей из 30 стран, прежде всего, из США и Европы, опубликовала результаты крупнейшего международного исследования. Все основные противовирусные средства, используемые в международных протоколах для подавления коронавируса, не повлияли на исходы и тяжесть заболевания. Летальность составила 11,8%. На недавней конференции главный врач 40-й ГКБ (Коммунарка) Денис Проценко рассказал, что с начала пандемии у него в больнице было пролечено 30 тысяч пациентов, летальность составила 8,5 78_

- Что предлагаете вы?

- Главный и основной принцип — блокировать ту интоксикацию, которую вызывают коронавирусы, у SARS-CoV-2, кстати, нет собственного тяжелого токсина, он обладает средней токсичностью. Вирус выключает наши ферментные системы и обеспечивает каскадное накопление наших собственных токсинов. И ни в коем случае не надо усиливать эту интоксикацию тяжелой противовирусной терапией или тяжелыми антибиотиками.

- При первых симптомах болезни врачи советуют пить жаропонижающее и ходить, чтобы не появились тромбы. Все лечение начинается, если болезнь переходит в среднетяжелую или тяжелую форму. Вы говорите, что можно прервать ее развитие в самом начале. Но как?

- При небольшой вирусной нагрузке течение болезни можно оборвать, если в первые часы провести стимуляцию Т-клеточного иммунитета — клеток, не антител. Антитела «включаются» очень медленно — наиболее активные появляются через одну неделю, антитела длительного действия появляются вообще спустя три недели. А вот Т-иммунитет и врожденный иммунитет запускаются в дебюте болезни — появился противник, клетки сразу взрываются, как противопехотные мины. Система клеточного гемостаза, образующая клеточные тромбы, участвует и во врожденном иммунитете. Поэтому ставку сделали на стимуляцию и поддержку Т-клеточного и NK-клеточного иммунитета.
Если иммунная система в первые часы не справилась с инфекцией, тогда подтягивается антитромботическая и органозащищающая терапия. А так, для отражения атаки вируса достаточно стимуляции Т-клеточного иммунитета и активации метаболизма клеток. Но поскольку вирус бьет сразу по нескольким группам ферментов, их надо активировать. Мы начали с тромбозов и васкулита, создали первую защитную схему, а потом появились первые пациенты, схема расширилась и акценты сместилась. Сейчас терапия, которую мы предлагаем, в первую очередь превентивная, военно-полевая, если хотите, — мы настаиваем, что лечить пациента нужно сразу, в первые часы после появления симптомов. Препараты известны, в широком доступе, не требуют огромных материальных затрат.

- Как вы поняли, что ваша схема лечения эффективна?

- Мы оценивали результативность нашей терапии на группе пациентов в возрасте старше 45 лет, включая имеющих хронические заболевания. Проанализировали результаты лечения у 161 пациента. Честно говоря, за это время у меня прибавилось много седых волос — когда ты лечишь тяжелых больных по своей методике, пусть и общепризнанными препаратами, ответственность колоссальная. 35 пациентов из нашего исследования были с тяжелым течением и с сопутствующими заболеваниями — с бронхолегочными болезнями, с болезнями печени и артериальной гипертензией, онкологией, лежачие. Но никто не умер. Мало того, ни одному пациенту из этой группы не понадобилось ИВЛ.

- А кто эти люди, кто доверил вам свою жизнь?

- Это коллеги - врачи, члены их семей, пациенты из Новосибирска, Петербурга и Москвы. Они сами активно обращались с просьбой провести терапию, по принципам, опубликованным нами в медицинских изданиях. Кого-то мы вели дистанционно, кто-то лечился у нас в центре. Но всех этих пациентов мы вели в первую волну. А сейчас мы просто захлебываемся под валом обращений — уже две тысячи человек лечится по нашей схеме во всей стране. Масштабирование подхода, передача терапии в руки других врачей не помешали лечению. Протокол лечения по запросам отправлен в 14 стран, пять тысяч протоколов мы предоставили врачам России, Белоруссии, Украины.

- Минздрав знает о ваших разработках?

- Все развивается слишком стремительно, буквально по суткам и часам. По сути, вы обратились на передовую. Это свежие результаты. И больше всего они ошеломили именно нас. Мы создавали метод лечения, знали, что заложили правильные принципы, надеялись на 30 – 50% улучшить результаты традиционной терапии. Минздрав сейчас завален предложениями по испытанию новых препаратов от коронавируса, вакцин и тест-систем. Каждый препарат испытывается минимум в восьми разных больницах. В январе мы опубликуем нашу работу в медицинском журнале и начнется широкое обсуждение в отечественной и в международной медицинской среде. Главный критерий – это практика, результаты лечения, вылеченные больные. По нему и будут оценивать. И случайным наш результат не назовешь, здесь мы использовали опыт российской школы гемостаза и весь опыт, наработанный нами ранее в исследованиях нарушений кровотока с десятком институтов и федеральных центров нашего новосибирского научного центра. Поэтому и основной протокол лечения получил название «Новосибирск». Сейчас предложенная нами схема лечения распространяется по стране по принципу сарафанного радио.

- В вашем родном Новосибирске научный центр «Вектор» разработал антиковидную вакцину. Вы верите в то, что вакцина спасет всех нас от коронавируса?

-Я не просто верю, я работал с вирусологами, которые ее создают. Вакцина – это мощное средство защиты. Проблема в том, что вирус очень коварный, он великолепно маскируется и создает новые мутации. За последние полгода их накопилось много. Буквально пару дней назад были опубликованы результаты исследования, обнаружившего в Дании и Норвегии новый штамм вируса, мутация которого позволяет скрываться от антител. Напомню, антитела — это часть иммунного ответа, создаваемого вакциной. Часть пациентов из групп риска не будут вакцинироваться – вакцина для них будет слишком большой иммунной нагрузкой. Те, кто заболевает повторно, как правило, имеют слабый иммунитет и ряд хронических заболеваний. Поэтому так важен при COVID-19 превентивный подход. Профилактика простая. Высыпаться, не переутомляться, активно двигаться, залечить проблемы с кишечником, 12-перстной кишкой, желудком и печенью.

Справка

Протокол лечения предусматривает, что терапия начинается максимально быстро при появлении первых симптомов. И для нее не требуется лабораторного подтверждения инфицирования. Задача – «опередить вирус в развитии осложнений, остановить заболевание в первые часы и сутки. Потеря времени недопустима».

Если она начинается рано, то достаточно применения препаратов основного протокола. А их несколько в зависимости от состояния пациента, потребности в сопутствующей терапии и стадии развития заболевания. Отдельно оговаривается, что в начале заболевания требуется обильное питье и ограничение продуктов, содержащих быстро всасываемые углеводы (сладости, мучные и кондитерские изделия, сахар, сладкие газированные напитки).

Список используемых препаратов в протоколе «Новосибирск» большой, чтобы не было попыток заняться самолечением, скажем лишь, что в острой фазе (1-7 дни тяжелого и среднетяжелого течения болезни) применяются уже используемые препараты (стероидные гормоны, антикоагулянты, антивирусные препараты), а также цитофлавин для уменьшения выраженности интоксикации и восстановления тканевого дыхания, препараты магния, препараты для поддержания печени. Если есть кашель — в зависимости от его характера («сухой» или «мокрый») - препараты для подавления или откашливания плюс разжижающий мокроту и ингаляционные стероиды. В протокол входят также противоотечные лекарства, в том числе для воспаленных слизистых носа, горла и ушей. Дополнительно — препараты эхинацеи и прополиса, мумиё, если нет противопоказаний.

В протоколе отдельно описаны схемы лечения пациентов, у которых в анамнезе есть кровоточивость, ситуации, в которых требуется применение антибиотиков (а они редки — всего 8% случаев заболевания), особенности приема антикоагулянтов для профилактики постковидных осложнений.

Ученые говорят, что по данным экспериментальных работ противовирусной активностью к SARS-CoV2 обладают флавоноиды зеленого чая, темного шоколада, винограда, черноплодной рябины и граната. Пока нет данных об эффективности их клинического применения, но желательно использование зеленого чая в диете при коронавирусной инфекции."Ссылка

Ирина Фигурина  © Доктор Питер

Подпись автора

«Паника – это половина Болезни.
Спокойствие – это половина Здоровья.
Терпение – это половина Выздоровления».
                                                           Авиценна

Без ума от короны: делирий от COVID может привести к эпидемии деменции
Исследователи обеспокоены тем, что пандемия способна спровоцировать увеличение числа случаев слабоумия.

   "Зарубежные ученые опасаются, что синдром спутанного сознания — делирий, который встречаетcя у части госпитализированных с СOVID-19 пациентов, спровоцирует рост заболеваемости деменцией по всему миру.

Такой неврологический симптом свидетельствует о поражении клеток головного мозга, которое может носить устойчивый характер. Но даже после делирия деменция развивается не у всех.
  Ковид депрессивный: как заболевание влияет на ментальное здоровье Ссылка

Российские психиатры согласны, что вызванная коронавирусом неспецифическая реакция психоза головного мозга может привести к нейродегенеративным заболеваниям, в том числе слабоумию. В группе риска уже неврологически ослабленные люди — например, те, кто пережил длительную гипоксию или принимал психоактивные вещества, говорят специалисты.

Спутанное сознание
Порядка 65% людей, тяжело болевших коронавирусом, имели острую спутанность сознания — синдром делирия, говорится в результатах исследования, проведенного в апреле в Страсбурге. Делирий во время пребывания в больнице был связан с в 2,3 раза большей вероятностью развития деменции, показал метаанализ 23 исследований, посвященных этой проблеме.

Действительно, именно во время пандемии коронавируса клиницисты стали обращать внимание на особенность, которую не замечали во время других заболеваний. Люди жалуются на спутанность сознания вплоть до галлюцинаций еще до появления лихорадки, сообщила «Известиям» директор Института биологии и биомедицины Университета Лобачевского (вуза — участника проекта повышения конкурентоспособности образования «5−100») Мария Ведунова.
Однако природа такого специфического симптома пока остается загадкой.

— Сам по себе делирий говорит о том, что уже произошли достаточно сильные функциональные изменения в мозге, и может рассматриваться как предиктор развития деменции и ускорения возрастной нейродегенерации, — пояснила Мария Ведунова. — Но нужно помнить, что это состояние возникает по разным причинам. Есть всем известный алкогольный делирий (в народе — «белая горячка». — «Известия»), а есть синдром, вызванный лихорадкой.

Могут быть и другие причины, которые пока неясны ученым, добавила она. Сейчас у исследователей нет возможности отделить делирий, вызванный повышенной температурой, от того, который спровоцирован непосредственно коронавирусной инфекцией, отметила эксперт.

Он также может быть вызван общим стрессом, способным запустить скрытые механизмы разрушения мозга у людей со склонностью к таким патологиям, подчеркнула специалист. Поэтому проблему и ее связь с последующей деменцией необходимо тщательно изучать, заключила она.

Три гипотезы
Ученые разных стран разработали три гипотезы, объясняющие, как делирий может быть предиктором деменции в будущем, указано в статье в журнале Nature.
По одной из них, нарушение связано с накоплением токсичного клеточного мусора в мозге пациента с COVID-19.
Организм обычно выводит его через кровоток, но повреждение сосудов из-за инфекции не дает этого сделать.
Большой объем молекулярных отходов в мозге и делает возможным развитие деменции.

Второй причиной может быть воспаление, которое часто беспокоит людей, госпитализированных из-за инфекций, респираторной недостаточности или сердечно-сосудистых заболеваний. Эта реакция способна вызвать острый приступ делирия и привести к разрушению нейронов и связанных с ними клеток, таких как астроциты и микроглии, что приводит к когнитивным нарушениям.

Третья гипотеза связана с тем, что у пациентов из группы риска уже есть деменция на ранних стадиях и их неврологические резервы истощены, поэтому человек не способен справиться с инфекцией. Согласно теории, у таких больных развивается не только приступ спутанного сознания, но и более серьезная стадия деменции, когда болезнь быстро переходит в открытую форму.

Факторы риска
В ответ на любые «вредности» головной мозг и психика дают сбой двух уровней тяжести: невроз и психоз, сказал «Известиям» профессор, заведующий кафедрой психиатрии и нейронаук медицинского института БФУ имени Иммануила Канта Игорь Реверчук. В первом случае сохраняется сознание и самосознание, понимание и способность к критике.

При психозах, к которым относится делирий, отсутствует сознание и самосознание, человек не может ориентироваться в пространстве и во времени. Возможны слуховые или зрительные галлюцинации и бред.

— Существуют внешние, экзогенно-органические факторы мозговых нарушений, при которых повреждаются нейроны и их структуры. Делирий относится к этой группе, — пояснил Игорь Реверчук. — Делириозную психотическую реакцию при поражении нейронов, их структуры и взаимосвязей может дать нервная система любого человека, особенно имеющего предрасположенность, в том числе при коронавирусе и гриппе.

Вызванная коронавирусом неспецифическая реакция психоза головного мозга, может привести к нейродегенеративным заболеваниям, сказал в разговоре с «Известиями» Игорь Реверчук.

— В группе риска люди, которые уже неврологически ослаблены (например, из-за длительной гипоксии, интоксикации во время наркоза). В науке это называется минимальной мозговой дисфункцией. Мозг уже может неадекватно реагировать на перепады температуры, духоту, длительную езду в транспорте. Кроме того, в зоне риска личности, которые легко переходят в аффект гнева или страха. А также те, кто принимает психоактивные вещества, включая алкоголь, — сообщил эксперт.

Неврологические аспекты COVID-19 часто упоминаются в последнее время, но понять их мы сможем лишь спустя годы наблюдений, уверен научный сотрудник лаборатории анализа показателей здоровья населения и цифровизации здравоохранения МФТИ, младший научный сотрудник лаборатории экспериментальной хирургии и онкологии Курского государственного медицинского университета Давид Наимзада.

Слишком много вопросов пока остаются неизученными и открытыми: например, как быстро переболевшего COVID-19 может настигнуть слабоумие."  Ссылка

Подпись автора

«Паника – это половина Болезни.
Спокойствие – это половина Здоровья.
Терпение – это половина Выздоровления».
                                                           Авиценна

Отредактировано VladP (12.01.2021 18:25)

Подпись автора

«Паника – это половина Болезни.
Спокойствие – это половина Здоровья.
Терпение – это половина Выздоровления».
                                                           Авиценна

Простенько, но Полезно...

Отредактировано VladP (12.01.2021 18:25)

Подпись автора

«Паника – это половина Болезни.
Спокойствие – это половина Здоровья.
Терпение – это половина Выздоровления».
                                                           Авиценна

  Да, авторское отношение к Натуропатии весьма заметно, но ведь: Хрен на то и Хрен! И не стоит принижать Его значение...

Подпись автора

«Паника – это половина Болезни.
Спокойствие – это половина Здоровья.
Терпение – это половина Выздоровления».
                                                           Авиценна

В России зарегистрировали первый быстрый тест на антиген коронавируса. Его можно провести дома
Весь анализ занимает около 25 минут. 21 декабря 2020, 08:26

   "Первый быстрый тест на антиген коронавирусной инфекции зарегистрировали в России. Об этом сообщают "Известия" со ссылкой на регистрационное свидетельство, выданное Росздравнадзором.

— Новая тест-система представляет собой набор реагентов для иммунохроматографического (ИХА — метод анализа, включающий реакцию между антигеном и соответствующим ему антителом в биологических материалах) определения нуклеокапсидного антигена SARS-CoV-2, — говорится в документе.

Отмечается, что провести данный тест каждый сможет прямо дома, взяв мазок из носоглотки, однако производители всё же советуют обращаться к специалистам.

Генеральный директор компании-производителя "Хема" Юрий Лебедин уточнил, что весь анализ займёт около 25 минут. Этот тест является быстрой альтернативой ПЦР-диагностики, не требующей лабораторного исследования.

При этом подобная технология не может гарантировать стопроцентного качества результата, отметила кандидат медицинских наук Екатерина Гергесова. Специалисты советуют перепроверить отрицательные пробы методом ПЦР. Тем не менее иммунохимический метод подойдёт для быстрой проверки большого скопления людей, например в аэропортах." Ссылка

Подпись автора

«Паника – это половина Болезни.
Спокойствие – это половина Здоровья.
Терпение – это половина Выздоровления».
                                                           Авиценна

Некоторые примеры "испытателей на себе" (не без перегибов - как всегда)...

Отредактировано VladP (22.12.2020 10:25)

Подпись автора

«Паника – это половина Болезни.
Спокойствие – это половина Здоровья.
Терпение – это половина Выздоровления».
                                                           Авиценна

"Случаи из Практики"
  Один Доктор и Два Мнения (в   т.ч. и довольно известной Анчи Барановой)... И, кстати, кроме всего прочего, Добрым словом упоминается и КУРКУМИН, о котором на нашем Форуме было сказано немало Хорошего...

Отредактировано VladP (12.01.2021 18:31)

Подпись автора

«Паника – это половина Болезни.
Спокойствие – это половина Здоровья.
Терпение – это половина Выздоровления».
                                                           Авиценна

   Тоже как-то касались и этой темы...

Отредактировано VladP (12.01.2021 18:33)

Подпись автора

«Паника – это половина Болезни.
Спокойствие – это половина Здоровья.
Терпение – это половина Выздоровления».
                                                           Авиценна

Актуально. Вариант альтернативного средства:

Отредактировано VladP (12.01.2021 18:35)

Подпись автора

«Паника – это половина Болезни.
Спокойствие – это половина Здоровья.
Терпение – это половина Выздоровления».
                                                           Авиценна